Dekompenzált hipertónia, A magas vérnyomás kezelése
Etiológiájuk szerint lehetnek: veleszületettek kongenitálisak és szerzettek. A viciumok súlyosságát a szubjektív panaszok, a szűkület vagy inszufficiencia foka, valamint a következményes bal kamra funkció zavara határozza meg elsősorban. Lokalizáció szerint beszélünk: aorta, mitrális, trikuszpidális, pulmonális valvuláris inszufficienciáról, sztenózisról, vagy mindkettő együttes előfordulásáról.
A pulmonális sztenózis csaknem kivétel nélkül kongenitális eredetű.
A magas vérnyomás kezelése
A pulmonális billentyű, vagy az infundibilum sztenózisa megnöveli a jobb kamra kiáramlási ellenállását, a jobb kamrai nyomást és következésképpen a pulmonális keringést csökkenti. Dobverőujj és szekunder polycythaemia kialakulására lehet számítani, ha nyitott foramen ovale vagy más típusú pitvari szeptum defektus jobb-bal sönt társul hozzá. Az EKG a jobb kamra szisztolés terhelésének jeleit mutatja. Mellkas röntgenen hipovaszkularizált tüdőt látunk.
A betegek leggyakoribb panaszait a terhelésre jelentkező nehézlégzés, mellkasi fájdalom, jobb kamrai elégtelenség tünetei alkotják. Műtét jöhet szóba, ha súlyos tünetek vannak.
Coarctatio aortae oka az aorta-ív veleszületett szűkülete a szűkület helyétől függ — bal-jobb oldalon, vagy felső és alsó végtagon mérhető jelentős vérnyomás különbség.
Szívelégtelenség
Sokáig rejtve maradhat, a korábban panaszmentes gyermeken rendszerint a pubertás körül jelentkeznek a szubjektív, hipertóniára visszavezethető panaszok fejfájás, szédülés, szívdobogás érzés. Legkésőbb éves kor között mindenképpen elvégzendő a korrekció műtét. A korán végzett műtét eredménye jó.
Pitvari szeptum defektus ASD a leggyakoribb kongenitális szívbetegség. Veleszületett nyílás észlelhető a pitvarok között. Mivel oxigenizált vér kerül át a bal pitvarból a jobb pitvarba ezáltal megnövelve a jobb kamrai verőtérfogatot és a tüdőn átáramló vér mennyiségét sokáig nem észlelünk cianózist.
Enyhe esetben az eltérés tünetmentes, súlyos esetben nagy sönt esetén terheléses dyspnoe jelentkezik, szívelégtelenség következik be. EKG-n a pitvari szeptum-defektus típusától függően jobb kamra hipertrofia jelei, jobb Tawara szár-blokk fordulhat elő.
A röntgenképen tág pulmonális artériákat, fokozott tüdő rajzolatot látunk.
Bizonyítása color Doppler vizsgálattal történik. Az iskolás kor előtt lehetőleg meg kell operálni. Ductus arteriosus Botalli persistens nyitott Botall vezeték. Az embrionális ductus arteriosus normális záródása nem következik be és a bal pulmonális artériát, valamint dekompenzált hipertónia aortát összekötő — embrionálisan — sönt fennmarad.
Ha a defektus nem záródik, mind a szisztoléban, mind a diasztoléban folyamatosan áramlik a vér az aortából a duktuszon keresztül a pulmonális artériába.
Szívelégtelenség - Okok és típusok
A defektus a bal kamra munkáját tetemesen megnöveli. Klinikai tünettel rendszerint akkor jár, ha bal kamra elégtelenség, vagy pulmonális hipertenzió alakul ki. A tünetekkel járó esetek nagy söntök kezelésére a sebészi dekompenzált hipertónia ajánlott, panaszoktól, életkortól és a sönt nagyságától függetlenül, minden esetben.
Kamrai szeptum defektus VSD.
Szívelégtelenség tünetei és kezelése
Kamrai szeptum defektus esetén szabad áramlása van a vérnek a magas nyomású bal kamrából az alacsony nyomású jobb kamra felé.
A hosszútávú lefolyás a defektus magas vérnyomás 3 kockázat 4 mit jelent és a bal-jobb sönt nagyságától függ. Nagy defektusok korai bal kamra elégtelenséghez vezetnek.
- Számos szívelégtelenséghez vezető rendellenességet nem lehet visszafordítani, azonban bizonyos esetekben egyszerűen kezelhető probléma áll a háttérben.
- A szívelégtelenség és tünetei
- Szívelégtelenség – Wikipédia
- 150 és 80 közötti nyomás hipertónia
- Egészségügyi jegyzetek - 2 - Belgyógyászat - A szív, az erek és a keringés betegségei 1
- A magas vérnyomás kezelése Aconitum napellus A beteg általában testesebb, pletorrhoeára hajlamos, rendkívül nyugtalan, szorong, halálfélelme van.
- Szívelégtelenség jelentése, okai és tünetei - KardioKözpont
Mellkasröntgenen aktív vérbőség létható. Kezelése műtéti zárás.
Mitrális sztenózis mitrális szűkület hátterében csaknem minden esetben reumás szívbetegség áll, bár ez a kórelőzményből nem mindig derül ki. A normális mitrális billentyű area cm2. Mitrális sztenózis dekompenzált hipertónia ez kisebb, mint 2 cm2, súlyos mitrális sztenózisnál 1 cm2 alatt lehet.
A bal kamrai beáramlási gátlás eredményeként megnő a bal pitvari nyomás. Eleinte a perctérfogat megtartott, s ha később a bal pitvari nyomás tovább nő, kitágul a bal pitvar, pitvar fibrilláció, tromboembolia szövődmények léphetnek fel.
